Каковы последние достижения в области рассеянного склероза (РС)?

Последнее обновление: 01 ноября 2019

Каковы последние достижения в области рассеянного склероза (РС)?

Вы можете легально получить доступ к новым лекарствам, даже если они не одобрены в вашей стране.

Подробнее "

MS

Потенциал нейропротекторных агентов для совершенно новой формы лечения.

Международная Федерация MS утверждает, что болезнь является "одним из самых распространенных неврологических расстройств в мире". Во многих странах она является ведущей причиной нетравматической инвалидности у молодых взрослых. В то время как некоторые люди с РС испытывают небольшую инвалидность в течение своей жизни, до 60% могут быть неспособны ходить без помощи через 20 лет после начала заболевания". Это означает, что новое исследование РС является высокоприоритетным.

Текущие методы лечения для MS

РС, рассеянный склероз, является наиболее частым хроническим воспалительным заболеванием центральной нервной системы. Существует несколько различных типов РС, и среди них рецидивирующе-ремитирующая форма приводит к инвалидности во время рецидивов, за которыми следует полная и частичная ремиссия в фазе пересылки. Тяжесть рецидивов и общее состояние пациента ухудшается по мере прогрессирования болезни. Текущие методы лечения РС - это, прежде всего, противовоспалительная терапия, которая работает, модулируя иммунную систему и, таким образом, ингибируя причины болезни. Однако, эти лекарства имеют только ограниченный эффект на замедление прогрессирования инвалидности1.

Что такое нейрозащита?

Рассеянный склероз вызывает воспаление тканей, при котором высвобождаются химические вещества, разрушающие нервные волокна, что приводит к инвалидности, обычно наблюдаемой при заболевании. Нейрозащита предлагается в качестве способа защиты этих нервных клеток от повреждений и, таким образом, защитить центральную нервную систему и остановить или уменьшить симптомы и инвалидности2.

В "Справочнике по нейрозащите" - К.К. Джейн, 2011 г. - автор Спрингер перечисляет около 80 категорий и включает примеры более 400 известных нейропротекторных средств. К ним относятся довольно распространенные вещества - от витаминов до опиоидов - и их нейропротекторное действие было выявлено в ходе экспериментов и клинических испытаний. Однако, чтобы разработать правильное лечение или комбинацию веществ, исследователи сначала должны отобразить уникальные характеристики РС и то, как он влияет на пациентов.

В конце прошлого года были сделаны первые серьезные шаги в понимании уникальных нейродегенеративных эффектов заболевания. В новых исследованиях Калифорнийского университета (UCLA), опубликованных на прошлой неделе, команда исследователей сделала значительный прорыв в определении специфических экспрессий генов, которые могли бы объяснить, почему повреждение нейронов не восстанавливается при рассеянном склерозе. "Измененная экспрессия гена синтеза холестерина в астроцитах спинного мозга и зрительного нерва была идентифицирована как потенциальная мишень для нарушений ходьбы и зрения, соответственно".3.

В основе исследования лежала теория, основанная на идее о том, что, поскольку тип и тяжесть инвалидности могут существенно различаться, молекулярные механизмы, создающие каждую инвалидность, также могут различаться. На самом деле РС является мультифокальным по своим симптомам2 - это означает, что он по-разному воздействует на различные части нервной системы. С этой целью исследовательская группа рассмотрела астроциты - клетки мозга, которые активируются у людей с РС и играют важную роль в развитии болезни. Их результаты у мышей с РС подтверждали их гипотезу о том, что целенаправленная экспрессия специфических генов в центральной нервной системе (мозг и спинной мозг) может иметь нейропротекторный эффект и привести к возвращению инвалидности.

С помощью мышей команда искала астроциты в различных отделах головного и спинного мозга, которые связаны с ходьбой, зрением и познанием. Затем они сравнили генные изменения между регионами, которые соответствуют различным нарушениям. В частности, глядя на спинной мозг, который необходим для ходьбы, они обнаружили более низкий синтез холестерина у мышей с РС. Холестерин производится в астроцитах и помогает делать миелин.

"Ученые выдвинули гипотезу, что в то время как воспаление вызывает потерю миелина, именно снижение экспрессии гена синтеза холестерина в астроцитах объясняет, почему потеря миелина и повреждение нервов не восстанавливаются при РС. Когда ученые лечили мышей с помощью препарата, который увеличивал экспрессию в генах синтеза холестерина, способность мышей к ходьбе значительно улучшилась".3

Каково влияние этого результата?

Несмотря на то, что до начала лечения человека может пройти еще несколько лет, эти результаты подчеркивают, что лечение, направленное на конкретные виды инвалидности, на самом деле может устранить нанесенный ущерб. Имея сильный потенциал помочь остановить прогрессирование заболевания, нейрозащита с помощью генно-ориентированного лечения может - основываясь на этих результатах исследований - помочь людям на самом деле восстановить некоторые утраченные функции любой инвалидности, такие как зрение, ходьба или познание.

Мы с нетерпением ждем новых исследований по этому интригующему результату!

everybody.org будет держать вас в курсе всех последних событий, касающихся нейропротекции или появления новых лекарств.


Ссылки:

К.К. Джайн, Справочник по нейрозащите, © Springer Science+Business Media, LLC 2011 г.

  1. Нейропротекция при лечении рассеянного склероза,
    Nervenartz, август 2011 г.
  2. Нейропротекция,
    Траст рассеянного склероза, апрель 2015 г.
  3. Клеточно-специфическая и региоспецифическая транскриптомика в модели рассеянного склероза: Фокус на астроцитах,
    PNAS, январь 2018 г.