Где встречаются данные и человечество: алгоритм совершенствования моделей ценообразования на лекарства.

Недавно портал everybody.org беседовал с уважаемым онкологом профессором Бобом Лёвенбергом и экономистом в области здравоохранения профессором Карин Уйл-де Гроот. Совместный опыт Лёвенберга и Уйл-де Гроот огромен, и они представляют важный взгляд на расширение доступа к новым лекарствам в области, которая требует исследования: что именно является справедливым ценообразованием на новые лекарства?

Лёвенберг и Уйль-де-Грут активно занимаются исследованиями и определением потенциального нового подхода к ценообразованию на лекарства. В частности, лекарства от рака.

Очевидно, что нынешние национальные и международные модели ценообразования на противораковые препараты не являются устойчивыми. В 2012 году во всем мире было диагностировано 14,1 миллиона человек с раковыми заболеваниями, а к 2030 году прогнозируется рост заболеваемости на 68%. Однако по-прежнему сохраняются значительные различия в результатах и доступе к лечению. Как в богатых странах, так и в странах с низким уровнем доходов.

Лёвенберг, Уйль-де-Грут и команда экспертов предлагают решение в пределах досягаемости. Они считают, что сочетание данных и технологий может определить справедливые и точные модели ценообразования для новых противоопухолевых препаратов. Ожидаемым результатом является упорядоченный процесс от утверждения до первых продаж лекарств и справедливые адаптивные цены на лекарства для обеспечения глобального доступа.

Проблему, как объясняют Лёвенберг и Уйль-де-Грут, можно в широком смысле понять как четыре ключевые области, требующие рассмотрения. Во-первых, что свободный рынок не работает для противораковых препаратов. В частности, конкурентоспособная, ориентированная на получение прибыли фармацевтическая промышленность подпитывается высокими ожиданиями в отношении прибыли, доминирующими на фондовом рынке. Кроме того, существует информационный дисбаланс между врачами, пациентами и фармацевтическими компаниями с различными мотивами. Кроме того, на фармацевтическом рынке слишком мало участников, имеющих почти монопольный контроль.

Второе соображение заключается в том, что цены на противоопухолевые препараты, возможно, не коррелируют с затратами на НИОКР. Лувенберг и Уйль-де-Грут предполагают, что все фазы НИОКР используются в качестве мотивации для высоких затрат на лекарства (когда подавляющее большинство лекарств бросается на этапе испытаний) и что расходы на продажу и маркетинг лекарств значительно перевешивают расходы на НИОКР. Таким образом, высокие цены на новые противоопухолевые препараты не могут быть оправданы и требуют нового способа анализа.

В-третьих, переговоры о ценах на национальном уровне между правительством и представителями промышленности непрозрачны и существенно отличаются от страны к стране.

И, наконец, нынешний доступ к инновационным наркотикам неравен. Например, в США и ЕС проживает всего 11% мирового населения и 30% новых онкологических больных, однако эти регионы совместно занимают доминирующее положение на мировом рынке онкологических препаратов, составляя около 78%. Расходы на лечение онкологических больных варьируются в зависимости от территории, и доступ к инновационным лекарственным препаратам в разных странах является неравным.

Новая модель ценообразования, построенная на основе "умного" алгоритма, призвана решить эти проблемы и, таким образом, "эволюционизировать" отрасль управления здравоохранением. Алгоритм будет учитывать расходы на НИОКР, продажи, производство и маркетинг, а также адаптивную прибыль в сравнении с клинической выгодой, количеством патентных лет и числом пациентов во всем мире. Таким образом, алгоритм разумно разработан для стимулирования инноваций, связывая маржу прибыли с уровнем клинической пользы нового лекарства. Существует также возможность включения в алгоритм фактора, учитывающего особенности конкретной страны, с тем чтобы обеспечить установление цен на национальном уровне.

Этот новый алгоритм, разработанный Лёвенбергом и Уйль-де-Гроотом, станет преобразованием существующих моделей ценообразования и, кроме того, эволюцией фармацевтической промышленности, направленной на улучшение обслуживания пациентов и медицинских учреждений во всем мире.

Наша миссия тесно связана с миссией Лёвенберга и Уйль-де-Гроота и, как мы полагаем, может работать в партнерстве с существующими методами развития и дистрибуции фармацевтической продукции. Совместными усилиями мы стремимся использовать технологии, науку и опыт фармацевтических экспертов для создания более быстрого маршрута от одобрения до глобальной доступности и ценовой доступности лекарственных средств для пациентов, которые в них больше всего нуждаются. Это основано на убежденности в том, что доступ к здравоохранению для каждого является высшим мерилом человеческого достоинства.

Ресурс: Кэрин А. Уайл-де-Гроут и Боб Лоуэнберг. Устойчивость и доступность онкологических препаратов: новая модель ценообразования. Обзоры природы: Клиническая онкология, 2018.